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单选题
1763、肝硬化失代偿期最突出的表现是()
A
脾大
B
腹水
C
肝掌
D
贫血
E
出血
答案解析
正确答案：B
解析：
**解析：**
肝硬化临床表现分为代偿期和失代偿期。
1. **代偿期**：症状较轻，缺乏特异性，可有乏力、食欲减退等，肝脏轻度肿大，质地偏硬，脾脏可轻度肿大。
2. **失代偿期**：症状显著，主要为肝功能减退和门静脉高压两大类表现。
* **腹水**：是肝硬化失代偿期**最突出**的临床表现，也是患者就诊的主要原因之一。约75%以上的失代偿期患者会出现腹水。其形成机制复杂，涉及门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多、继发性醛固酮增多等因素。
* **脾大**：是门静脉高压较早出现的体征，但并非失代偿期“最突出”的表现，且在代偿期也可出现。
* **肝掌、蜘蛛痣**：属于肝功能减退导致的内分泌失调表现，虽常见，但不如腹水具有代表性和严重性。
* **贫血、出血**：属于肝功能减退引起的凝血因子合成减少、脾功能亢进等后果，是常见并发症或伴随症状，但不是最突出的标志性表现。
因此，肝硬化失代偿期最突出的表现是**腹水**。
**正确答案：B**
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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