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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1743、患者男,50岁。既往有胃溃疡病史10余年,现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面,护士应指导患者选择

A
 禁食
B
 正常饮食
C
 低蛋白饮食
D
 细软不烫食物
E
 营养丰富的流质饮食

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 本题考查上消化道出血患者的饮食护理原则。 1. **病情分析**: * 患者有胃溃疡病史,目前出现**少量**上消化道出血。 * 关键指征:**无呕吐**。这意味着患者没有严重的恶心、呕吐症状,且出血量不大,不需要绝对禁食来让胃肠道完全休息(大量出血或伴有剧烈呕吐时通常需禁食)。 2. **选项分析**: * **A. 禁食**:适用于急性大出血、伴有剧烈呕吐或需要急诊内镜检查/手术前的患者。该患者仅为少量出血且无呕吐,禁食会导致营养摄入不足,不利于黏膜修复,故不选。 * **B. 正常饮食**:出血期间,胃黏膜存在损伤,正常饮食中的粗糙、坚硬食物可能摩擦病灶,加重出血或阻碍愈合,故不选。 * **C. 低蛋白饮食**:胃溃疡出血患者需要足够的蛋白质来促进组织修复和再生,除非合并肝性脑病等特定并发症,否则不应限制蛋白质摄入,故不选。 * **D. 细软不烫食物**:虽然方向正确(避免刺激),但“细软食物”通常指半流质或软食阶段。在出血活动期或刚止血初期,流质饮食更为安全、易消化,对胃肠负担最小。相比之下,E选项更符合临床护理常规中对“少量出血”初期的描述。 * **E. 营养丰富的流质饮食**:对于**少量出血**且**无呕吐**的患者,临床通常建议给予温凉、清淡、易消化的流质饮食(如米汤、藕粉等)。流质食物既能提供一定的能量和水分,又极易消化,不会机械性损伤胃黏膜,有利于止血和修复。待出血停止后,可逐渐过渡到半流质、软食。 3. **结论**: 针对胃溃疡少量出血且无呕吐的患者,最适宜的饮食指导是给予营养丰富、易消化的流质饮食。 故正确答案为 **E**。
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