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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1742、为患者翻身时不妥的是

A
 手术后患者应先换药再翻身
B
 骨牵引的患者翻身时先放松牵引
C
 有导管的患者翻身时不能扭曲导管
D
 根据病情及皮肤受压情况决定翻身间隔时间
E
 体重较重的患者可采用两人翻身

答案解析

正确答案:B

解析:

**正确答案:B** **解析:** 本题考查为患者翻身时的护理注意事项。 * **A项正确**:手术后患者若伤口敷料脱落或污染,应先换药再翻身,以免污染伤口或导致敷料移位影响愈合;若敷料完好,也可在翻身后检查,但通常原则是保持伤口清洁干燥,先换药再翻身符合无菌操作及保护伤口的原则(注:部分教材认为若敷料固定良好可直接翻身,但相比之下B项错误更为明显和严重)。 * **B项错误**:骨牵引的患者在翻身时,**不可放松牵引**。牵引的目的是为了复位、固定或防止肌肉痉挛,随意放松牵引会导致骨折端移位、畸形愈合或加重疼痛。翻身时应由两名护士配合,一人维持牵引力和方向,另一人协助翻身,确保牵引持续有效。 * **C项正确**:带有导管(如导尿管、引流管、输液管等)的患者,翻身时应妥善固定导管,防止导管扭曲、受压、滑脱或逆流,保持引流通畅。 * **D项正确**:翻身间隔时间应根据患者的病情、体重、皮肤受压情况以及使用的支撑面(如气垫床)来决定。一般每2小时翻身一次,必要时可缩短或延长间隔时间。 * **E项正确**:对于体重较重、不能自理或有多个管道的患者,单人翻身困难且易造成损伤,应采用两人或多人协作翻身法,以确保患者安全和舒适。 综上所述,骨牵引患者翻身时放松牵引是严重的护理错误,故本题选 **B**。
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