单选题
1708、患者,男,45岁。当天上午被诊断肝癌。在与患者沟通中,患者的哪项表述提示其处于震惊否认期()
A
"我身体那么好,得肝癌是因为酒喝得太多吗?"
B
"你看我能吃能睡,癌症病人有这样的吗?再查查吧!"
C
"我的孩子还没毕业,我这一病怎么办啊?"
D
"能帮我打听一下哪里治肝癌的效果特别好吗?"
E
"你们去忙吧,别管我了。"
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考查的是库伯勒-罗斯(Kübler-Ross)模型中临终患者或重症患者心理反应的五个阶段,特别是**震惊否认期**的特征。
### 解析过程:
1. **理解“震惊否认期”的核心特征**:
* 这是患者得知坏消息后的第一个心理反应阶段。
* 主要表现包括:震惊、麻木、拒绝相信诊断结果、怀疑检查出错、寻找理由证明诊断是错误的(如强调自己身体好、无症状等)。
* 典型话语:“不可能”、“一定是搞错了”、“再查查看”、“我身体一直很好”。
2. **逐项分析选项**:
* **A. "我身体那么好,得肝癌是因为酒喝得太多吗?"**
* 分析:患者虽然提到身体好,但后半句已经在探讨病因(喝酒),说明患者在某种程度上已经**接受**了患病的事实,并试图寻找原因。这更倾向于**愤怒期**(寻找归责对象)或**协议期**早期的思考,而非纯粹的否认。
* **B. "你看我能吃能睡,癌症病人有这样的吗?再查查吧!"**
* 分析:患者直接质疑诊断的合理性,依据是自己“能吃能睡”的主观感受,并明确要求“再查查”,这是典型的**拒绝相信诊断结果**的表现,完全符合**震惊否认期**的特征。
* **C. "我的孩子还没毕业,我这一病怎么办啊?"**
* 分析:患者关注的是疾病对家庭和未来的影响,表现出担忧、无助和悲伤。这是**抑郁期**的典型表现,患者已经接受了事实,但陷入情绪低落。
* **D. "能帮我打听一下哪里治肝癌的效果特别好吗?"**
* 分析:患者开始积极寻求治疗方案,试图通过行动来改变现状或延长生命。这属于**协议期**(讨价还价期),患者希望配合治疗以换取更好的结果。
* **E. "你们去忙吧,别管我了。"**
* 分析:患者表现出退缩、孤立、拒绝交流,对周围事物失去兴趣。这通常是**抑郁期**晚期或**接受期**前的表现,表明患者已陷入深深的绝望或准备独自面对死亡。
### 结论:
选项 **B** 中的表述最直接地体现了患者对诊断结果的怀疑和拒绝接受,符合“震惊否认期”的心理特征。
**正确答案:B**
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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