单选题
1643、下列资料属于主观资料的是
A
血压16.3/10.6kPa
B
头昏脑涨
C
骶尾部皮肤破损1cm×2cm
D
膝关节红肿,压痛
E
肌力3级
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
在护理评估中,资料分为主观资料和客观资料两类:
1. **主观资料(Subjective Data)**:
* **定义**:指患者本人的主诉,即患者对其健康状况、感受、体验的描述。这些资料只能由患者本人感知和陈述,医护人员无法直接通过仪器测量或观察得到。
* **特点**:通常涉及疼痛、头晕、恶心、焦虑、乏力等感觉或情绪。
* **本题选项分析**:
* **B. 头昏脑涨**:这是患者对自己身体不适感觉的描述,属于典型的主观感受,因此属于主观资料。
2. **客观资料(Objective Data)**:
* **定义**:指医护人员通过视、触、叩、听等体格检查方法,或借助医疗仪器、实验室检查所获得的数据和观察结果。
* **特点**:可以被观察、测量、验证,不依赖于患者的主观描述。
* **本题选项分析**:
* **A. 血压16.3/10.6kPa**:是通过血压计测量得出的具体数值,属于客观资料。
* **C. 骶尾部皮肤破损1cm×2cm**:是医护人员通过视觉观察并测量得到的体征,属于客观资料。
* **D. 膝关节红肿,压痛**:“红肿”是视觉观察到的体征,“压痛”虽然涉及患者反应,但在临床记录中,体格检查发现的体征(如压痛反跳痛等)通常归类为客观检查发现(尽管压痛的确认需要患者反馈,但在护理学基础考题中,具体的体征描述如红肿、肌力等级、生命体征等均归为客观资料,而纯粹的感觉描述如“我觉得疼”、“我头晕”归为主观)。*注:更严格的区分中,压痛是检查者施加压力后患者的反应,但在此类单选题中,与“头昏脑涨”这种纯粹的主诉相比,B选项是更纯粹的主观资料。*
* **E. 肌力3级**:是通过体格检查(让患者做动作)评估出的等级,属于客观资料。
**结论:**
只有 **B. 头昏脑涨** 是患者对自身症状的主观描述,其余选项均为医护人员通过检查或测量获得的客观数据或体征。
故正确答案为 **B**。
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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