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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1642、患者男,30岁。因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时,当插至14~16cm时托起患者头部靠近胸骨柄,这样做的目的是

A
 避免恶心、呕吐
B
 减少患者痛苦
C
 以免损伤食管黏膜
D
 增大咽喉部通道的弧度
E
 使咽部肌肉放松

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 在为患者进行鼻饲插胃管操作时,当胃管插入至咽喉部(约14~16cm处)时,托起患者头部使其靠近胸骨柄,这一动作的主要解剖学目的是**增大咽喉部通道的弧度**。 具体原理如下: 1. **解剖结构调整**:人体咽喉部与食管连接处存在自然的生理弯曲。当患者头部后仰或处于自然位置时,咽部与食管之间的角度较小,胃管容易受阻或误入气管。 2. **动作作用**:托起头部并前屈(靠近胸骨柄),可以使下颌靠近胸骨,从而拉直咽部与食管之间的夹角,增大咽喉部通道的弧度,使食管入口更加开放和顺畅。 3. **结果**:这样有利于胃管顺利通过咽喉部进入食管,减少插管阻力,避免损伤黏膜或误入气管。 **选项分析:** * A、B、E:虽然轻柔操作可以减少痛苦和恶心,但托起头部靠近胸骨柄这一特定动作的核心目的并非直接为了放松肌肉或避免呕吐,而是为了改变解剖角度以利于通过。 * C:避免损伤黏膜是顺利插管的结果之一,但不是该动作直接的力学目的。 * **D:正确。** 该动作通过改变头颈部位置,增大了咽喉部通道的弧度,便于胃管通过。 故正确答案为 **D**。
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《松江护理三基题库2023》

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