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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1635、原发性肾病综合征首选的治疗药物是

A
 青霉素
B
 链霉素
C
 泼尼松
D
 氢氯噻嗪
E
 环磷酰胺

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 原发性肾病综合征(Primary Nephrotic Syndrome, PNS)的主要病理生理改变是肾小球滤过膜通透性增加,导致大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。其治疗原则主要包括一般治疗、对症治疗和抑制免疫与炎症反应。 1. **首选药物分析**: * **糖皮质激素**(如**泼尼松**)是目前治疗原发性肾病综合征的首选药物。它具有强大的抗炎和免疫抑制作用能够抑制免疫反应,减轻炎症介导的肾小球损伤,从而减少蛋白尿,诱导病情缓解。绝大多数微小病变型肾病对激素治疗敏感。 2. **其他选项分析**: * **A. 青霉素** & **B. 链霉素**: 均为抗生素主要用于治疗细菌感染。虽然肾病综合征患者因免疫力低下易并发感染,但抗生素仅用于控制感染并非治疗肾病综合征本身的根本药物。 * **D. 氢氯噻嗪**: 属于利尿剂主要用于缓解肾病综合征引起的水肿症状属于对症治疗不能解决根本的免疫炎症问题且长期单独使用效果有限。 * **E. 环磷酰胺**: 属于细胞毒类药物通常作为二线药物使用。仅在激素治疗无效(激素抵抗)、激素依赖或出现严重副作用时,才考虑联合或单独使用环磷酰胺等免疫抑制剂。 综上所述,原发性肾病综合征首选的治疗药物是糖皮质激素,即**泼尼松**。 **正确答案:C**
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