单选题
383、患者,男性,50岁。既往有肝硬化病史5年,近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是
A
体液过多
B
活动无耐力
C
皮肤完整性受损
D
营养失调:低于机体需要量
E
潜在并发症:肝性脑病
答案解析
正确答案:E
解析:
目前最主要的护理问题是 E. 潜在并发症:肝性脑病。患者的症状包括巩膜及皮肤黄染、呼气中有腥臭味,这些是肝性脑病的典型症状。肝性脑病是肝硬化的一种严重并发症,需要特别关注和护理。其他选项也可能是问题,但潜在的肝性脑病可能是最紧急的护理问题。
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