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单选题
354、患者女,21岁,因3天前气候骤变而受寒,出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛,来院就诊,初步诊断为急性上呼吸道感染,该患者病理改变不会出现
A
喉黏膜充血水肿
B
扁桃体肿大
C
鼻黏膜充血、水肿
D
喉黏膜弥散性纤维素渗出
E
咽部黏膜充血、水肿
答案解析
正确答案：D
解析：
题目解析
这道题目描述了一个21岁女性患者因急性上呼吸道感染而就诊，主要症状为发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。根据题干中的症状描述，可以判断病理改变与急性上呼吸道感染相关。选项中的各种黏膜充血水肿都是与上呼吸道感染相符的病理改变，但唯独"D. 喉黏膜弥散性纤维素渗出"是与急性上呼吸道感染不太相关的，因为这更可能是白喉（一种由白喉杆菌引起的疾病）的病理改变。因此，答案是D。
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