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医学合并习题练习
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单选题

7.患者男,56岁。冠心病、心绞痛5年,3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊人院心电图检查发现ST段弓背向上抬高,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg;心率108次/min,律齐,人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解,2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/min,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了( )

A
 脑出血
B
 室壁瘤破裂
C
 心源性休克
D
 心律失常
E
 心力衰竭

答案解析

正确答案:C

解析:

解析:休克是机体有效循环血量减少,组织灌注不足,细胞代谢亲乱和功能受损的病理过程,临床表现为,南压下降,须睡不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉博细速,加快,大汗及尿少等,心肌瘦死患者两次血压都低于正常,心率快须躁不安,皮肤湿冷等符合心课性体克的表观,故选C点续:休克分为低血容量性体克,如食管-胃席养脉向张破影,异位好期破装等;感染性体克,如急性便鼠性化胜性加管类、体克型脚炎等;心源性休克,如急性心肌桃死所致心情血量减少,过破性休克,如青霉素过敏,神经性游性休克。
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