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单选题
7.患者男;73岁。肺源性心脏病20余年,高血压10年。3天前受凉后,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,双下肢水肿。今晨护士发现:患者睡眠时间倒错,球结膜水肿,口唇发绀,BP160/100mmHg,R28次/min,P120次/min.引起该患者意识障碍最可能的原因是
A
脑出血
B
CO2潜留引起的肺性脑病
C
高血压脑病
D
化脓性脑膜炎
E
心肌梗死
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:无情绪激动等诱因,无肢体痉疾或感觉障碍可以排除脑出血:高血压脑病血压一般超过180/120mmHg,同时有头痛、呕吐等脑水肿的表现;化脉性脑膜炎患者头痛、脑膜刺激征明显;心肌梗死的患者会有剧烈的心前区疼痛。本题肺心病患者因呼吸功能不全导致缺氧,二氧化碳潘留而引起肺性脑病,表现为嘀睡、球结膜水肿和发细,故选B.肺性脑病特点是昼睡夜醒、球结膜水肿。
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