简答题
42.试述脑膨出伤员的急救措施
答案解析
正确答案:(1)首先松解领扣和装具,然后迅速用无菌纱布覆盖膨出的脑组织,再在脑组织周围用纱布敷料或腰带折成圆圈加以保护,也可用干净的军用饭碗扣住,以三角巾或绷带轻轻地包扎固定。注意不能压迫膨出的脑实质,并禁止将其送回伤口内。(2)要保持呼吸道通畅,及时清除口腔、鼻腔、呼吸道的分泌物或呕吐物。对昏迷者或有下颌骨骨折舌后坠者应将舌牵出,用安全别针固定于胸前,以防窒息。(3)如有呼吸停止时,应立即进行人工呼吸,同时肌注可拉明或苯甲酸钠咖啡因等中枢兴奋药。(4)尽早应用易通过血脑屏障的抗菌药物,如磺胺嘧啶、青霉素等,以防治感染。(5)禁止使用吗啡类药物,以免抑制呼吸中枢和影响病情观察。(6)迅速后送。搬运时伤侧朝上,以免压迫膨出的脑组织,并将头颈部加垫抬高,稍加固定。
相关知识点:
脑膨出急救法,护脑通呼防感
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