1、(167题~168题共用题干)患儿女，10岁。在上学途中被蛇咬伤右下肢后，出现头晕、乏力、呼吸困难，局部发麻肿胀，有瘀斑，经处理后症状已好转，但患儿从此不愿上学。167.目前该患儿首要的护理问题/诊断是

33.男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意

32.病人，男性，25岁。因外伤被家人送至急诊。查体:面色苍白，意识模糊;腹部膨隆，右上腹有一刀刺伤口不断流血，如图所示。该病人最可能受伤的腹腔脏器是

31.患者女性，小肠瘘患者，主诉尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠137mmo1/L，CO2CP为27mmol/L。应考虑患者出现

30.患者女性，38岁，因骨盆骨折，肝破裂，失血性休克入院。治疗中出现呼吸加快，呼吸窘迫，口唇发绀，双肺闻及湿啰音，PA02<80kPA。有效处理为

29.患者男性，55岁，经快速体格检查，患者意识突然丧失伴有大动脉搏动消失，可诊断为

28.某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清晰，血压140/90mmHg，诊断骨盆骨折左股骨骨折，据此可以确定他属于

27.患者女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35，PaC029.3kPa，PaO26.6kPa，BE+2mmo1/L，HCO3-26mmo1/L，其酸碱失衡的类型是

26.休克患者在输液过程中测得中心静脉压5cmH2O，BP80/60mmHg。应采取的措施是

25.病人，男性，79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，病人对护士说:”我见不到孩子、老伴，心里不舒服。”这表明该病人存在

24.患者女性，38岁，在自取暖房屋中被发现意识不清由家属送来急诊。查体:神志不清，烦躁，瞳孔对光反射迟钝。T36℃，R26次/分、P96次/分、BP130/80mmHg，查血液COHb浓度为30%~40%。此患者为