1、(163题~166题共用题干)病人，男性，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。164.在护理过程中，护士应重点观察是否出现了

36.病人，男性，50岁。以外伤入院治疗，在用氧过程中，家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min，15分钟后病人继之出现烦躁不安、面色苍白、急性呼吸困难等表现。该病人最可能出现了

35.病人，男性，36岁。因颅内出血急诊入院，病人呈睡眠状态已3天，可以唤醒随后入睡，问病人问题可以正确、简单、缓慢回答。此病人的意识状态是

34.病人，男性，40岁。发热38.3℃，行物理降温。图示的哪个部位不适合放置冰袋

33.男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意

32.病人，男性，25岁。因外伤被家人送至急诊。查体:面色苍白，意识模糊;腹部膨隆，右上腹有一刀刺伤口不断流血，如图所示。该病人最可能受伤的腹腔脏器是

31.患者女性，小肠瘘患者，主诉尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠137mmo1/L，CO2CP为27mmol/L。应考虑患者出现

30.患者女性，38岁，因骨盆骨折，肝破裂，失血性休克入院。治疗中出现呼吸加快，呼吸窘迫，口唇发绀，双肺闻及湿啰音，PA02<80kPA。有效处理为

29.患者男性，55岁，经快速体格检查，患者意识突然丧失伴有大动脉搏动消失，可诊断为

28.某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清晰，血压140/90mmHg，诊断骨盆骨折左股骨骨折，据此可以确定他属于

27.患者女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35，PaC029.3kPa，PaO26.6kPa，BE+2mmo1/L，HCO3-26mmo1/L，其酸碱失衡的类型是