1、(159题~160题共用题干)病人，急性广泛前壁心肌梗死，现血压正常，呼吸平稳，窦性心律70次/min，未发现并发症。159.该病人12小时内的护理措施中正确的是

41.病人，男性，20岁。因腹痛、发热4小时入院。入院后初步诊断为急性阑尾炎。护士对其进行疼痛评估，查体:腹部压痛，问压痛最明显的部位是

40.患儿，女，2岁。因高热惊厥入院治疗。护士在给患儿执行护理操作时的距离属于

39.病人，男性，79岁。因伤寒入院，需做大量不保留灌肠，操作方法如图所示。该操作中，错误的是

38.病人，男性，64岁。因冠心病入院治疗。入院后需做左心导管检查。护士为其做操作前的解释和指导。病人询问护士导管插入的部位通常是

37.患儿，女，4个月。肺炎入院。医嘱给予心电监护，安静状态下患儿生命体征如图所示，HR129次/min，R39次/min。护士对监测结果判断正确的是

36.病人，男性，50岁。以外伤入院治疗，在用氧过程中，家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min，15分钟后病人继之出现烦躁不安、面色苍白、急性呼吸困难等表现。该病人最可能出现了

35.病人，男性，36岁。因颅内出血急诊入院，病人呈睡眠状态已3天，可以唤醒随后入睡，问病人问题可以正确、简单、缓慢回答。此病人的意识状态是

34.病人，男性，40岁。发热38.3℃，行物理降温。图示的哪个部位不适合放置冰袋

33.男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意

32.病人，男性，25岁。因外伤被家人送至急诊。查体:面色苍白，意识模糊;腹部膨隆，右上腹有一刀刺伤口不断流血，如图所示。该病人最可能受伤的腹腔脏器是