1、(127题~128题共用题干)男，54岁。从高处坠落，出现腰部剧烈疼痛、无血尿。查体:神清合作，左腰部擦皮伤，局部隆起，触痛(+)，左上腹部可触及包块，有压痛、肌紧张，无反跳痛，测血压85/40mmHg，脉搏110次/min。B超提示左肾周可见4.0cm×4.0cm×4.5cm液性暗区，肝脾被膜完整。128.患者行急诊肾切除术，术后回病房，术后5h引流管引出血性液体320ml，下列护理措施正确的是

72.男，44岁。突发心悸1h，查体:脉搏82次/min，心率98次/min，心律不齐，无杂音，该患者可能伴有体征是

71.女，35岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是

70.女，21岁。10楼阳台跌落30min入院，昏迷，面色苍白，”熊猫眼”征阳性，双耳道出血，血压测不出，呼吸浅慢，心跳微弱。诊断为重型颅脑损伤、肋骨骨折、腹腔内出血、骨盆骨折、阴道内出血、脾破裂、左侧股骨骨折、左侧胫腓骨骨折。判断她属于

69.男，43岁。因斗殴受伤而送入院，患者皮肤湿冷多汗，脉搏细速，一把刀刺入患者腹壁，深度不详，外露约6cm，哪种处理方法在当前最为恰当

68.男，33岁。胸部挤压伤致右侧5~8肋肋骨骨折，呼吸困难，口唇发绀，血氧饱和度低。血压80/56mmHg，呼吸30次/min，气管左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸广泛皮下气肿，听诊右侧呼吸音消失。医生予以胸腔闭式引流后患者病情好转。造成患者呼吸困难的主要原因是

67.男，13岁。20h前煤气泄漏爆炸致全身多处烧伤，疼痛明显，无昏迷，伤后未用凉水冲洗，立即至创伤中心就诊，诊断”烧伤69%二度至三度”。神志清。面部、躯干及四肢多处烧伤。四肢敷料包扎伴大量渗出。面部、颈后及躯干部创面暴露。表皮褐色。基底红至红白相间。相继出现呼吸窘迫、低氧血症、少尿。考虑患者出现了

66.男，22岁。右胸刺伤2h，创口与胸腔相通，患者极度呼吸困难，首要的急救措施是

65.男，52岁。因车祸致胸腹联合伤，左侧多发肋骨骨折(5~12肋)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血。神志清，血压75/46mmHg，呼吸38次/min，心率126次/min，律齐，医护人员到达现场后首先要对患者进行哪一项伤情评估

64.女，58岁。诊断为肩周炎，下列最适合该患者的镇痛方法是

63.男，78岁。肝癌晚期，疼痛明显，护士给予该患者镇痛治疗，需要对其疼痛治疗前后效果评估。最适宜的评估方法是