1、(3题~6题共用题干)患者男性，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检:浅昏迷，双侧瞳孔缩小，双眼向右凝视，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。5.此时患者最主要的护理诊断是

195.病人李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应

194.女，患糖尿病7年，长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+)〜(++)，昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为(+++)，自行增加了12U胰岛素，1小时后突感心悸饥饿，出冷汗，随即昏迷。为明确诊断，应立即进行哪项检查

193.病人赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是

192.某病人有高血压病史5年，蛋白尿3年，1年前医师告诉她有肾损害，近1周来因恶心、呕吐和厌食就诊。血气分析:pH7.30，HCO3-9mmol/L，PaCO220mmHg。该病人应诊断为()

191.女，23岁。因车祸1h入院。血压100/60mmHg，脉搏95次/min。休克指数为

190.病人，男性，60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗。查体温37.8℃，脉搏100次/min，未发现其他异常，休息约半小时后症状消失。该病人出现上应首先考虑的原因是

189.患者女性，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是

188.患者男性，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。首先应给输入

187.病人，男性，32岁。参加同学聚会大量饮酒后被送入医院。查体:呼吸慢而有鼾音，心率130次/min，血压80/60mmHg，血液乙醇浓度达97mmol/L。该病人处于急性酒精中毒的哪一期

186.患者男性，21岁，全身多处刀砍伤20分钟来诊。查体:T36℃，R20次/分、P120次/分、BP70/30mmHg。神清，口唇面部苍白，头颈背及双侧大腿可见15处皮肤裂伤，长度5~15cm。听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。生理反射存在，病理反射未引出。此患者诊断为