11.某病人于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是

1、(188题~189题共用题干)病人，女性，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5~38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以”感染性心内膜炎”收治入院。189.入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此，护士最应预防和关注的是

1、(188题~189题共用题干)病人，女性，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5~38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以”感染性心内膜炎”收治入院。188.现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择，正确的是

1、(186题~187题共用题干)新生儿，男，出生后3天，因皮肤，巩膜出现黄染入院。查体:T36.8℃、P132次/min、R24次/min，精神差，食欲及大小便均正常。187.此时最佳的处理措施是

1、(186题~187题共用题干)新生儿，男，出生后3天，因皮肤，巩膜出现黄染入院。查体:T36.8℃、P132次/min、R24次/min，精神差，食欲及大小便均正常。186.该男婴最可能为

1、(184题~185题共用题干)病人，女性，40岁。因”头晕，右侧肢体活动无力4天”收入院，经医生查体后，初步诊断为腔隙性脑梗死。185.不恰当的护理措施是

1、(184题~185题共用题干)病人，女性，40岁。因”头晕，右侧肢体活动无力4天”收入院，经医生查体后，初步诊断为腔隙性脑梗死。184.护士对病人评估后提出护理诊断，正确的是

1、(181题~183题共用题干)女，22岁。近3d皮肤出现多处瘀点瘀斑，1周前曾患上呼吸道感染。经检查诊断为过敏性紫癜。183.过敏性紫癜最常见的类型是

1、(181题~183题共用题干)女，22岁。近3d皮肤出现多处瘀点瘀斑，1周前曾患上呼吸道感染。经检查诊断为过敏性紫癜。182.与该病发生有关的因素不包括

1、(181题~183题共用题干)女，22岁。近3d皮肤出现多处瘀点瘀斑，1周前曾患上呼吸道感染。经检查诊断为过敏性紫癜。181.该病的发生机制主要是

1、(176题~180题共用题干)患者35岁。以”右下肢肿胀2d，呼吸困难4h”为主诉入院，3d前患者乘飞机回国，飞行时间约12h。既往身体健康。180.针对该患者的护理措施，正确的是