单选题
391、患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是
A
压疮淤血浸润期
B
压疮浸润溃疡期
C
压疮炎性前期
D
压疮炎性浸润期
E
局部皮肤感染
答案解析
正确答案:D
解析:
题目解析
患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是压疮炎性浸润期(答案D)。
解析:压疮(褥疮、床疮)是由于组织长时间受到持续性压力导致的局部皮肤和组织损伤。题目中描述的红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液等症状表明了压疮炎性浸润期的特征,这是压疮发展过程中的一种阶段,患者皮肤出现炎性浸润,有感染的可能性。
