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单选题
383、患者,男性,50岁。既往有肝硬化病史5年,近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是
A
体液过多
B
活动无耐力
C
皮肤完整性受损
D
营养失调:低于机体需要量
E
潜在并发症:肝性脑病
答案解析
正确答案：E
解析：
患者男性，50岁，肝硬化病史，黄疸，腹水征阳性，肝性脑病的护理问题。
答案：E. 潜在并发症：肝性脑病
解析：根据患者的病史，肝硬化病史，黄疸，巩膜及皮肤黄染，瘀斑，以及烦躁不安、呼气中有腥臭味等症状，这些都是肝功能不全导致的表现，可能出现肝性脑病。肝性脑病是肝硬化患者常见的并发症，其症状包括认知障碍、精神状态改变、神经肌肉症状等。因此，这是目前最主要的护理问题。
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