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单选题
250、患者,女,28岁,3小时前头部撞伤后昏迷,5分钟后清醒,1小时后因头疼呕吐就诊,检查:左瞳孔直径3mm,右瞳孔直径2mm,右侧下肌力Ⅲ级,应立即采取的急救措施是
A
应用促醒剂
B
应用降压药
C
严密观察病情变化
D
静滴甘露醇,同时做开颅准备
E
应用镇静药
答案解析
正确答案：D
解析：
患者，女，28岁，3小时前头部撞伤后昏迷，5分钟后清醒，1小时后因头疼呕吐就诊。检查：左瞳孔直径3mm，右瞳孔直径2mm，右侧下肌力Ⅲ级。应立即采取的急救措施是 D. 静滴甘露醇，同时做开颅准备。答案解析：患者出现头部撞伤后昏迷、瞳孔异常、头疼呕吐等症状，可能存在颅内压增高的情况。右侧瞳孔变小（散瞳）可能是因为颅内压增高引起的一种生理反应。立即静滴甘露醇有助于降低颅内压，同时准备开颅手术以解除颅内血肿或减压，是合适的急救措施。
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