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护理三基考试专业题 2023
2,585
单选题

133、患者,男,36岁,饮52度白酒约600ml后突发中上腹剧烈疼痛,呕血3次,量不详,急诊入院。入院查体,面色苍白,皮肤湿冷,血压70/40mmHg,心率131次/分,12小时未排尿。此时护理措施不恰当的是

A
 取平卧位
B
 鼻导管给氧
C
 先输血再补平衡液
D
 建立两路以上静脉通路
E
 监测中心静脉压

答案解析

正确答案:C

解析:

中上腹剧烈疼痛患者的护理措施 正确答案:C. 先输血再补平衡液 解析:患者症状包括中上腹剧烈疼痛、呕血、低血压等,可能存在严重的内脏出血,可能是消化道出血等状况。在这种情况下,先行输血以尽快恢复循环稳定和血容量是非常重要的,因为失血可能导致休克。补充平衡液只是维持血容量的一种方式,但在出血严重的情况下,输血更为紧急。其他措施如取平卧位、鼻导管给氧、建立静脉通路以及监测中心静脉压都是合适的护理措施。
护理三基考试专业题 2023

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