单选题
133、患者,男,36岁,饮52度白酒约600ml后突发中上腹剧烈疼痛,呕血3次,量不详,急诊入院。入院查体,面色苍白,皮肤湿冷,血压70/40mmHg,心率131次/分,12小时未排尿。此时护理措施不恰当的是
A
取平卧位
B
鼻导管给氧
C
先输血再补平衡液
D
建立两路以上静脉通路
E
监测中心静脉压
答案解析
正确答案:C
解析:
中上腹剧烈疼痛患者的护理措施
正确答案:C. 先输血再补平衡液
解析:患者症状包括中上腹剧烈疼痛、呕血、低血压等,可能存在严重的内脏出血,可能是消化道出血等状况。在这种情况下,先行输血以尽快恢复循环稳定和血容量是非常重要的,因为失血可能导致休克。补充平衡液只是维持血容量的一种方式,但在出血严重的情况下,输血更为紧急。其他措施如取平卧位、鼻导管给氧、建立静脉通路以及监测中心静脉压都是合适的护理措施。
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