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单选题
64、患者女,左侧胸壁外伤后,出现了明显的呼吸困难,伴发绀。护士观察患者胸部伤口时,发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该
A
封闭伤口
B
胸腔穿刺抽气
C
取端坐位
D
开胸探查
E
呼救
答案解析
正确答案：A
解析：
患者女,左侧胸壁外伤后,出现了明显的呼吸困难,伴发绀。护士观察患者胸部伤口时,发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该 A. 封闭伤口 B. 胸腔穿刺抽气 C. 取端坐位 D. 开胸探查 E. 呼救 答案:A
解析：患者出现了呼吸困难和伴发绀，伤口有气体进出的响声，这提示可能存在气胸，即胸腔内积聚了空气，导致肺受压。在这种情况下，首要的抢救措施是封闭伤口，以阻止更多的空气进入胸腔，然后考虑进一步的治疗选项。所以答案是A。其他选项如胸腔穿刺抽气、取端坐位、开胸探查和呼救可能在后续处理中需要，但不是首要的抢救步骤。
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