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三基护理考试题库
2,514
单选题

443、患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是

A
 移动肛管
B
 停止灌肠
C
 挤捏肛管
D
 提高灌肠筒高度
E
 嘱患者张口呼吸

答案解析

正确答案:B

解析:

患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是 答案:B. 停止灌肠 解析:患者在灌肠过程中出现了速脉、面色苍白、出冷汗、心慌气促等症状,这些表现是伴随着恶心、呕吐、腹痛等情况时可能出现的副交感神经兴奋症状,称为迷走神经反射。在这种情况下,应立即停止灌肠,以减少副交感神经兴奋的刺激,有助于缓解患者的症状。其他选项如移动肛管、挤捏肛管等都不是处理迷走神经反射的合适方法。
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