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单选题
407、患者,女性,50岁。患风湿性心瓣膜病,2日前出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。应首先考虑的是
A
风湿活动致关节肌肉疼痛
B
下肢动脉栓塞
C
下肢静脉血栓形成
D
化脓性关节炎
E
骨髓炎
答案解析
正确答案：B
解析：
患者，女性，50岁。患风湿性心瓣膜病，2日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑的是 B. 下肢动脉栓塞。
解析：患者的症状，包括下肢剧痛、不能活动、局部皮肤苍白、发凉以及动脉搏动消失，提示可能存在下肢动脉栓塞。风湿性心瓣膜病通常与心脏瓣膜有关，而疼痛、活动受限等症状更符合下肢动脉栓塞的表现。其他选项中的风湿活动致关节肌肉疼痛、下肢静脉血栓形成、化脓性关节炎和骨髓炎与此情况不太相符。
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