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三基护理考试题库
2,514
单选题

233、患者,男性,42岁,十二指肠溃疡史5年,聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白,护士查体示:血压80/65mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是

A
 安慰患者,给予镇静药
B
 持续低流量吸氧
C
 立即禁食和胃肠减压
D
 输注冷冻红细胞
E
 持续心电监护

答案解析

正确答案:C

解析:

题目解析 患者有急性上腹疼痛,面色苍白,血压下降,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,这些症状提示可能是出血性休克的表现。在这种情况下,首要措施是保护患者的胃肠道,避免继续加重可能的出血情况。 选项中首要措施是: A. 安慰患者,给予镇静药 B. 持续低流量吸氧 C. 立即禁食和胃肠减压 D. 输注冷冻红细胞 E. 持续心电监护 正确答案为C,因为在急性上腹疼痛的情况下,立即禁食和胃肠减压是为了减轻胃肠道的刺激,防止可能的出血情况加重。
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