单选题
1457、患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是
A
立即剖腹探查
B
口服钡剂全胃肠道透视
C
腹腔穿刺,灌洗
D
钡剂灌肠
E
胃肠减压及支持疗法
答案解析
正确答案:E
解析:
7、患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是 A. 立即剖腹探查 B. 口服钡剂全胃肠道透视 C. 腹腔穿刺,灌洗 D. 钡剂灌肠 E. 胃肠减压及支持疗法 答案:E
解析:患者术后出现持续性胀痛、恶心呕吐、未排便排气等症状,且体检和X线检查提示肠道有大量充气及气液平面,这些表现提示可能存在胃肠道梗阻。胃肠减压及支持疗法可以有助于缓解梗阻,因此最适宜的处理是选项 E。
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