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单选题
1421、患者,男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,胸部有骨摩擦音,皮下气肿,首要的急救措施是()
A
输血、输液
B
镇静、吸氧
C
胸壁固定
D
剖胸探查
E
胸腔穿刺排气
答案解析
正确答案：E
解析：
1、患者,男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,胸部有骨摩擦音,皮下气肿,首要的急救措施是() A. 输血、输液 B. 镇静、吸氧 C. 胸壁固定 D. 剖胸探查 E. 胸腔穿刺排气 答案:E
解析：根据患者的症状和体征，尤其是右胸部饱满、呼吸音消失、叩诊呈鼓音、胸部有骨摩擦音、皮下气肿等，提示可能存在气胸。胸腔穿刺排气是气胸急诊处理的首要措施，可以迅速减轻胸腔内气体积聚，恢复正常呼吸。输血、输液、镇静吸氧等措施在这种情况下不是首要的急救措施，而剖胸探查则是治疗气胸的后续处理。
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