单选题
870、患者,男性,37岁,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂缩小,后逐渐散大,对光反应消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是
A
硬膜下血肿
B
枕骨大孔疝
C
小脑幕切迹疝
D
硬膜外血肿
E
脑出血
答案解析
正确答案:C
解析:
患者,男性,37岁,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂缩小,后逐渐散大,对光反应消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是 C. 小脑幕切迹疝。
解析:患者出现进行性意识障碍、眼球运动异常、瞳孔对光反应消失、肌张力增加等症状,是小脑幕切迹疝的典型体征。小脑幕切迹疝是指小脑扁桃体通过小脑幕的裂孔向上移位,压迫脑干和大脑等区域,导致严重的神经系统症状。
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