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三基护理考试题库
2,514
单选题

767、患者,男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

A
 下腹疼痛
B
 潜在呼吸道感染
C
 体液过多
D
 尿潴留
E
 有皮肤完整性受损的危险

答案解析

正确答案:D

解析:

患者,男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是? 答案:D 解析:患者手术后仍未排尿,下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音,这些表现提示患者可能出现尿潴留,即尿液不能正常排出体外。因此,尿潴留是患者目前的主要护理问题。下腹疼痛虽然也是主诉之一,但是可能与尿潴留相关。其他选项与患者的症状描述不太相关。
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