单选题
441、患者男,62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现
A
血糖减低
B
白细胞减少
C
血清心肌酶升高
D
C反应蛋白降低
E
红细胞沉降率正常
答案解析
正确答案:C
解析:
患者男,62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现
答案:C
题目解析:根据患者的症状、体征和检查结果,他可能正在发生心肌梗死。心绞痛是由于心肌供血不足引起的,而心肌梗死则是心肌缺血引起的心肌坏死。心肌梗死时,心肌细胞受损,释放的心肌酶(如肌酸激酶-MB、肌钙蛋白等)会升高,从而导致血清心肌酶升高。其他选项与心肌梗死的病理生理机制不符。
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