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单选题
171、患者,女性,48岁。肥胖体型,无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状,空腹血糖6.0mmol/L,空腹尿糖阴性,餐后2小时血糖13mmol/L,尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是
A
饮食控制+运动疗法
B
饮食控制+口服降糖药
C
运动疗法+胰岛素
D
饮食控制+运动疗法+胰岛素
E
饮食控制+运动疗法+口服降糖药
答案解析
正确答案：E
解析：
患者,女性,48岁。肥胖体型,无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状,空腹血糖6.0mmol/L,空腹尿糖阴性,餐后2小时血糖13mmol/L,尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是 A. 饮食控制+运动疗法 B. 饮食控制+口服降糖药 C. 运动疗法+胰岛素 D. 饮食控制+运动疗法+胰岛素 E. 饮食控制+运动疗法+口服降糖药 答案: E
解析：这位患者的空腹血糖和餐后2小时血糖均升高，且尿糖呈阳性，表明她可能患有糖尿病。对于糖尿病的治疗，首先会采取饮食控制和运动疗法（选项 A），但考虑到她的血糖水平较高，可能需要口服降糖药来辅助控制血糖（选项 E）。胰岛素通常在口服药物无法有效控制血糖时才考虑使用，因此在这种情况下，首选的治疗方案是饮食控制、运动疗法和口服降糖药（选项 E）。
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