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三基护理考试题库
2,514
单选题

62、患者,男,55岁。肝硬化病史6年,黑便1周,呕血1天入院治疗。体检:面色苍白,精神不振,T38.2℃.P1.20次/分,R25次/分,BP90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是

A
 潜在并发症:上消化道出血
B
 活动无耐力
C
 体液不足
D
 体温过高
E
 有受伤的危险

答案解析

正确答案:C

解析:

患者肝硬化伴有黑便和呕血,体检显示面色苍白,血压较低,这些表现提示体液不足,可能由于出血引起。因此,最主要的护理问题是 C.体液不足。
三基护理考试题库

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