1.宋先生,72岁,三周前因脑出血致右侧肢体瘫痪,大小便失禁,护士晨间护理时观察,病人骶尾部皮肤呈紫红色,散在大小不等的水泡,未破溃,并皮下触及硬结。请问:(1)该病人发生了何种情况?(2)叙述压疮的分期及各期的临床表现?

正确答案：(1)压疮的炎性浸润期(2)①淤血红润期,表现为红、肿、热、麻木或有触痛②炎性浸润期,表现为受压表面可呈紫红色,皮下产生硬结,表皮水疱形成③溃疡期。轻者(浅度溃疡期):创面有黄色脓液流出;重者(坏死溃疡期):坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味

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2023级第一学期《护理学基础》期末复习题（答案）

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107.钱先生,20岁,面部感染化脓,下列治疗错误的是

106.李女士,21岁,扁桃体切除手术后,局部用哪种方法止血效果最好

105.吴阿姨,38岁,右手被开水烫伤10min,来院就诊时,发现局部红润,无水泡,减轻疼痛的最佳方式为

104.李刚同学,在上体育课时不慎致踝部扭伤,当即来院急诊,护士的正确处理是

103.方女士,55岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施哪项错误

102.吴阿姨,45岁,因头痛头晕原因待查入院,医嘱测血压3次/天。为其测血压时,应该

101.钱阿姨,40岁,测得血压值为126/82mmHg,属于

100.孙小宝,3岁,因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士可采取的测量方法是

99.李豆豆,3岁,吸气时出现呼吸困难,有明显的三凹征。可能见于那种情况

98.李先生,40岁,交通事故致复合创伤后1h入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,再逐渐变浅变慢,出现短暂的暂停后重复上述状态呼吸,周而复始。该病人的呼吸是