9. 患者女性,53岁,被诊断为乳腺癌晚期,患者认为这可能是医生的误诊,因此怀着侥幸的心理到处求医以期推翻诊断。对此期的临终患者进行护理时,错误的是

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项，并解释为什么选择C作为正确答案。 ### 题目背景 患者是一位53岁的女性，被诊断为乳腺癌晚期。她认为这可能是医生的误诊，因此怀着侥幸心理到处求医以期推翻诊断。这种心理状态属于临终患者的否认期（denial stage）。 ### 选项分析 **A. 根据患者对其病情的认知程度进行沟通** - **解析**：这是正确的做法。在临终护理中，了解患者对病情的认知程度是非常重要的。如果患者还不完全接受自己的病情，护士应该根据她的认知程度进行适当的沟通，避免过于直接或突兀的信息传递。 - **是否正确**：正确 **B. 不要轻易揭露患者的防御机制，也不要欺骗患者** - **解析**：这也是正确的做法。患者在否认期可能会有一些防御机制，如寻求其他医生的意见。护士不应该轻易揭露这些防御机制，因为这可能会导致患者的情绪崩溃。同时，也不应该欺骗患者，因为诚实是建立信任的基础。 - **是否正确**：正确 **C. 劝诫患者正视现实，面对疾病** - **解析**：这是错误的做法。在否认期，患者还没有准备好接受自己的病情。如果护士强行要求患者正视现实，可能会引起患者的强烈抵触和情绪波动，甚至可能导致患者失去希望。因此，护士应该给予患者时间和空间，逐步引导她接受现实。 - **是否正确**：错误 **D. 保持与其他医护人员及家属对患者病情说法的一致性** - **解析**：这是正确的做法。在临终护理中，保持信息的一致性非常重要。如果不同的医护人员或家属对患者的病情说法不一致，可能会让患者感到困惑和不安，增加她的心理负担。 - **是否正确**：正确 **E. 实施正确的人生观、死亡观的教育** - **解析**：这也是正确的做法。在临终护理中，帮助患者树立正确的人生观和死亡观是非常重要的。通过教育和引导，可以帮助患者更好地面对死亡，减少恐惧和焦虑。 - **是否正确**：正确 ### 为什么选择C 选择C是因为在否认期，患者还没有准备好接受自己的病情。如果护士强行要求患者正视现实，可能会引起患者的强烈抵触和情绪波动，甚至可能导致患者失去希望。因此，护士应该给予患者时间和空间，逐步引导她接受现实。 ### 示例 假设你是这位患者的护士，你可以这样与她沟通： - **正确做法**：「我知道你现在可能很难接受这个诊断，这是很正常的反应。如果你需要更多的时间来思考和调整，我们可以一起慢慢来。」 - **错误做法**：「你必须正视现实，你的病已经很严重了，不能再逃避了。」 希望这个解析对你有所帮助！