40. 患者女,35岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,须留12h尿作Addis计数。留取12h尿液的正确方法是

好的，我们来详细解析这道题。 ### 题目背景 患者女性，35岁，一周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，怀疑为急性肾小球肾炎。为了确诊，需要留12小时尿进行Addis计数。 ### 什么是12小时尿？ 12小时尿是指在12小时内收集的所有尿液。通常从晚上7点排空膀胱后开始收集，到第二天早上7点的最后一次尿。这种尿液可以更准确地反映肾脏功能和尿液成分的变化。 ### 选项分析 **A. 晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿** - **错误**：这种方法只收集了白天的尿液，没有包括夜间的尿液，不能准确反映12小时内的尿液变化。 **B. 晨7时排空膀胱后开始留尿,至晚7时最后一次尿** - **错误**：虽然这种方法收集了12小时的尿液，但没有包括夜间尿液，仍然不完整。 **C. 晚7时开始留尿,至次晨7时弃去最后一次尿** - **错误**：这种方法虽然从晚上7点开始收集，但最后弃去了早晨7点的尿液，导致数据不完整。 **D. 晚7时排空膀胱后开始留尿,至次晨7时留取最后一次尿** - **正确**：这是正确的12小时尿收集方法。从晚上7点排空膀胱后开始收集，到第二天早上7点的最后一次尿，确保了12小时内的所有尿液都被收集到。 **E. 任意取连续12h尿液** - **错误**：这种方法不具体，无法保证尿液的完整性和准确性。 ### 为什么选择D？ 选择D是因为它符合12小时尿的标准收集方法。从晚上7点排空膀胱后开始收集，到第二天早上7点的最后一次尿，这样可以确保收集到完整的12小时尿液，从而更准确地反映患者的肾脏功能和尿液成分的变化。 ### 示例 假设你在晚上7点排空膀胱后开始收集尿液，然后在第二天早上7点再留一次尿。这期间所有的尿液都收集在一个容器中，这就是12小时尿。这样可以确保尿液的完整性和准确性，有助于医生更准确地诊断病情。