39. 患者女,35岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,须留12h尿作Addis计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入

好的，我们来看一下这道题目的解析。 ### 题目背景 患者女性，35岁，一周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，怀疑为急性肾小球肾炎。医生要求留12小时尿（即从晚上7点到次日早晨7点的全部尿液）作Addis计数。Addis计数是一种用于评估尿液中红细胞、白细胞和管型等成分数量的方法，常用于诊断肾脏疾病。 ### 问题核心 为了防止尿液久放变质，需要在尿液中加入一种防腐剂。题目要求选择合适的防腐剂。 ### 选项分析 - **A. 甲醛**： - 甲醛是一种常用的防腐剂，可以有效防止尿液中的细胞和管型等成分变性或分解。 - 在临床实践中，甲醛常用于保存尿液，特别是需要长时间保存的尿液样本，如12小时尿。 - **B. 稀盐酸**： - 稀盐酸主要用于调节尿液的pH值，使其保持在酸性状态，防止某些化学物质的沉淀。 - 但稀盐酸没有防腐作用，不能防止尿液中的细胞和管型变性。 - **C. 浓盐酸**： - 浓盐酸同样用于调节尿液的pH值，但其浓度较高，可能会对尿液中的细胞和管型造成损害。 - 同样，浓盐酸没有防腐作用。 - **D. 乙烯雌酚**： - 乙烯雌酚是一种激素类药物，主要用于治疗某些妇科疾病。 - 它与尿液防腐无关，不适合用于此目的。 - **E. 乙醛**： - 乙醛是一种有机化合物，具有一定的杀菌作用，但不是常用的尿液防腐剂。 - 乙醛的使用不如甲醛广泛，且可能对尿液中的成分产生不良影响。 ### 正确答案 正确答案是 **A. 甲醛**。 ### 解析 甲醛是一种有效的防腐剂，可以防止尿液中的细胞和管型等成分在长时间内变性或分解。因此，在留12小时尿时，加入甲醛可以确保尿液样本的质量，使Addis计数的结果更加准确可靠。 ### 示例 假设你在实验室中需要保存一份尿液样本，以备后续检测。如果直接将尿液放置一整夜，尿液中的细胞和管型可能会变性或分解，导致检测结果不准确。但如果在尿液中加入适量的甲醛，就可以有效地防止这些变化，确保检测结果的准确性。