38. 患者男,55岁。1周来体温持续在39~40℃,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。采集上述血标本后,注人容器的先后顺序是

好的，我们来详细解析这道题。 ### 题目背景 患者男性，55岁，体温持续在39-40℃，面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚。需要采集血标本进行检查。 ### 问题核心 采集血标本后，注入容器的先后顺序是什么？ ### 选项分析 1. **A. 血沉试管、心肌酶试管、血培养瓶** 2. **B. 心肌酶试管、血培养瓶、血沉试管** 3. **C. 心肌酶试管、血沉试管、血培养瓶** 4. **D. 血培养瓶、心肌酶试管、血沉试管** 5. **E. 血培养瓶、血沉试管、心肌酶试管** ### 解析 1. **血培养瓶**：血培养瓶用于检测血液中的细菌或真菌感染。为了防止污染，应首先将血液注入血培养瓶。因为一旦血液接触到其他容器，可能会引入污染物，影响培养结果。 2. **血沉试管**：血沉（ESR）用于评估炎症反应。血沉试管中通常含有抗凝剂（如枸橼酸钠），需要在血液与抗凝剂充分混合后才能准确测量血沉值。 3. **心肌酶试管**：心肌酶试管用于检测心肌损伤标志物，如CK-MB、LDH等。这些试管通常不含抗凝剂，可以直接注入血液。 ### 正确答案 **E. 血培养瓶、血沉试管、心肌酶试管** ### 为什么选择E 1. **血培养瓶**：首先注入，以避免污染。 2. **血沉试管**：其次注入，确保血液与抗凝剂充分混合。 3. **心肌酶试管**：最后注入，因为这些试管通常不需要特殊处理，直接注入即可。 ### 示例 假设你是一位护士，需要为这位患者采集血标本： 1. 先用无菌技术采集血液，首先将一部分血液注入血培养瓶。 2. 然后，将剩余的一部分血液注入血沉试管，轻轻摇晃试管，使血液与抗凝剂混合均匀。 3. 最后，将剩余的血液注入心肌酶试管。 这样可以确保每个标本的质量和准确性，从而为患者的诊断和治疗提供可靠依据。