单选题
32. 患者,女,21岁,学生。10d前出现发热、腰痛,遂来院就诊。急性面容,体温39℃、脉搏140次/min、血压105/70mmHg,脾肿大,心脏听诊有杂音,全身皮肤有多处出血斑点,疑为亚急性细菌性心内膜炎。为患者做血培养时,采血量为
A
1~2ml
B
3~4ml
C
5~8ml
D
10~15ml
E
16~18ml
答案解析
正确答案:E
解析:
这道题考查的是血培养采血量的知识点。让我来为你解析各个选项:
正确答案是D(10~15ml),而不是E。
解析:
1. 血培养的目的是为了检测血液中的病原菌,特别是对于疑似心内膜炎的患者。足够的采血量可以提高阳性检出率。
2. 选项分析:
- A(1~2ml)和B(3~4ml):采血量过少,可能导致病原菌数量不足,影响检测结果,容易出现假阴性。
- C(5~8ml):虽然比前两个选项好,但对于成人患者来说仍然偏少。
- D(10~15ml):这是标准推荐的成人血培养采血量,能保证足够的血液样本进行检测。
- E(16~18ml):这个量虽然也可以,但通常不需要这么多,而且可能会增加患者不适感。
3. 实际操作中:
- 成人一般采集10-20ml
- 儿童根据体重调整采血量
- 急性感染时建议每次采集2套血培养(每套包括需氧瓶和厌氧瓶)
4. 特别提示:
对于怀疑亚急性细菌性心内膜炎的患者,确实需要较大采血量以提高阳性率,但16-18ml并不是常规推荐的标准范围,因此选择10-15ml更为合适。
所以正确答案应该是D,而不是题干给出的E。这可能是题目编写时的一个小失误。
相关知识点:
亚急性心内膜炎血培养采血量
