46. 患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。导致此反应的原因可能是

　患者是过敏性体质

　输入了异型血液

　快速输入低温库血

　患者出现了并发症

　血液被致热原污染

答案解析

正确答案：A

解析：

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项，并解释为什么选择A作为正确答案。 ### 题目背景患者，男性，45岁，患有十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml。在输血过程中，患者出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。 ### 选项分析 **A. 患者是过敏性体质** - **解释**：过敏性体质是指患者对某些物质（如药物、食物、环境因素等）容易产生过敏反应。输血时，血液中的某些成分（如血浆蛋白、添加剂等）可能引起患者的过敏反应，表现为皮肤瘙痒、眼睑和口唇水肿等症状。 - **合理性**：符合题干中描述的症状，且这些症状通常是过敏反应的表现。 **B. 输入了异型血液** - **解释**：输入异型血液（即ABO血型不匹配的血液）会导致严重的溶血反应，表现为发热、寒战、腰痛、尿色深等症状，严重时可导致休克甚至死亡。 - **合理性**：题干中没有提到这些严重的溶血反应症状，因此不太可能是输入了异型血液。 **C. 快速输入低温库血** - **解释**：快速输入低温库血可能导致体温下降，引起寒战、低血压等症状，但通常不会引起皮肤瘙痒和眼睑、口唇水肿。 - **合理性**：虽然快速输入低温库血可能引起不适，但不符合题干中描述的过敏症状。 **D. 患者出现了并发症** - **解释**：并发症是一个宽泛的概念，可以包括多种不同的情况。题干中没有具体说明是什么样的并发症，因此这个选项不够具体。 - **合理性**：虽然不能完全排除，但不如其他选项具体和合理。 **E. 血液被致热原污染** - **解释**：致热原污染可能导致发热反应，表现为发热、寒战等症状，但通常不会引起皮肤瘙痒和眼睑、口唇水肿。 - **合理性**：不符合题干中描述的过敏症状。 ### 为什么选择A 根据题干中描述的症状（皮肤瘙痒、眼睑和口唇水肿），这些症状最符合过敏反应的表现。而过敏反应的一个常见原因是患者本身具有过敏性体质，对输血中的某些成分产生了过敏反应。因此，选择A是最合理的。

46. 患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。导致此反应的原因可能是

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