44. 孙某,70岁,因不能经口进食,给予脂肪乳、氨基酸等静脉输入。近日沿静脉走向出现条索状红线,局部发红、肿胀,患者主诉局部灼热、疼痛。出现上述反应的主要原因是

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项以及为什么选择B作为正确答案。 ### 题目背景 孙某，70岁，因为不能经口进食，所以通过静脉输入脂肪乳和氨基酸等营养物质。最近，他沿着静脉走向出现了条索状红线，局部发红、肿胀，并且感到局部灼热和疼痛。 ### 选项分析 **A. 输液时间过长** - **解释**：长时间输液可能会导致静脉疲劳或炎症，但通常不会引起明显的条索状红线和局部症状。 - **排除理由**：虽然长时间输液可能有不良影响，但不是主要原因。 **B. 长期输入高浓度、刺激性强的药液** - **解释**：脂肪乳和氨基酸是高浓度的营养液，这些液体对血管壁有较强的刺激作用。长期输入这些高浓度的药液可能导致静脉内膜损伤，引发静脉炎，表现为条索状红线、局部发红、肿胀、灼热和疼痛。 - **选择理由**：这是最符合题干描述的情况，也是临床上常见的静脉炎原因之一。 **C. 输液过程未遵循无菌原则** - **解释**：如果输液过程中没有严格遵守无菌操作，可能会导致细菌感染，引起局部炎症反应。 - **排除理由**：题干中没有提到感染的症状，如发热、脓性分泌物等，因此不太可能是感染引起的。 **D. 输入致热原** - **解释**：致热原是一种可以引起发热的物质，通常会导致全身性的发热反应，而不是局部的静脉炎症状。 - **排除理由**：题干中提到的是局部症状，而不是全身性发热，因此不太可能是致热原引起的。 **E. 输液量过大** - **解释**：输液量过大可能会导致循环负荷增加，但通常不会引起局部的静脉炎症状。 - **排除理由**：虽然输液量过大可能有其他不良影响，但不是主要原因。 ### 正确答案 **B. 长期输入高浓度、刺激性强的药液** ### 示例 假设你有一个朋友，他因为手术后需要长期静脉输注高浓度的营养液。几天后，他的手臂上沿着静脉走向出现了红色的线条，局部皮肤发红、肿胀，还感到疼痛。这种情况很可能是由于长期输入高浓度的营养液导致的静脉炎。医生会建议停止输注高浓度液体，改为低浓度液体，并使用局部消炎药物来缓解症状。