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第七版基础护理习题集学
584
单选题

41. 赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:下列预防措施中正确的是

A
 正确调节滴速
B
 预防性服用舒张血管的药物
C
 预防性服用抗过敏药物
D
 加压输液时护士应在患者床旁守候
E
 严格控制输液量

答案解析

正确答案:D

解析:

让我来为您解析这道题: 正确答案是D:加压输液时护士应在患者床旁守候 解析: 1. 选项A(正确调节滴速): - 这虽然是正确的护理操作,但与本案例的主要问题关联不大。它适用于常规输液,但对于加压输液来说,更重要的是实时监护。 2. 选项B(预防性服用舒张血管的药物): - 这不是常规的预防措施。该患者出现的症状并非由血管收缩引起,而是由于加压输液可能导致的急性循环负荷过重。 3. 选项C(预防性服用抗过敏药物): - 患者的症状表现并不像是过敏反应,而是典型的急性循环系统负担过重的表现。因此使用抗过敏药物不合适。 4. 选项D(正确选项): - 加压输液风险较高,需要密切观察患者情况 - 护士在旁可以及时发现异常并立即处理 - 符合医疗安全原则,能有效预防并发症 5. 选项E(严格控制输液量): - 虽然重要,但在加压输液情况下,最重要的是实时监测而不是单纯控制总量。 选择D的原因: - 本案例中患者出现了严重的低血压、呼吸困难和胸痛等症状,这些都是加压输液过程中可能出现的急性并发症 - 护士如果能在旁边守候,就能及时发现异常并采取措施,如停止输液、调整体位等 - 这是最直接有效的预防措施,可以第一时间应对突发情况 简单示例: 就像给汽车打气一样,正常行驶时不需要一直盯着胎压表,但如果是在给轮胎快速充气(相当于加压输液),就必须有人时刻关注压力变化,以防爆胎。同样道理,在进行加压输液时,护士必须在旁边密切观察患者的反应。

相关知识点:

不能经口进食靠输液供能

第七版基础护理习题集学

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