34. 刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输人5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。为了尽快结束输液,患者擅自将滴速调至76滴/min。上午10点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为缓解症状,可协助患者采取哪种合适体位

让我来为您解析这道题： 正确答案是C：端坐位，两腿下垂。我将逐一分析各个选项，并解释为什么选择这个答案。 解析： 1. 病情分析： - 患者出现了急性肺水肿的症状（咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、呼吸急促、大汗淋漓） - 这是由于输液速度过快导致的急性左心衰竭 2. 选项分析： A. 仰卧,头偏向一侧 - 不适合，因为这种体位会加重呼吸困难 - 不能有效减轻心脏负担 B. 左侧卧位 - 不适合，左侧卧位会使心脏受压更严重 - 对缓解呼吸困难没有帮助 C. 端坐位,两腿下垂（正确答案） - 这是最有效的体位，原因： * 减少静脉回心血量 * 增加胸腔容积，改善呼吸 * 利用重力作用减轻心脏负担 * 便于咳出痰液 D. 抬高床头15~30cm - 效果不明显，角度太小 - 不能有效缓解症状 E. 抬高床头20°~30° - 角度不够，效果有限 - 不能充分减轻心脏负担 3. 实际应用示例： 想象一下，当我们剧烈运动后感到气喘吁吁时，自然会选择坐起来而不是躺着。对于急性肺水肿患者来说，端坐位就像给肺部“腾出更多空间”，让呼吸变得更轻松，同时也能减少回心血量，减轻心脏负担。 因此，在这种情况下，端坐位并让双腿自然下垂是最合适的体位，可以最有效地缓解患者的症状。