32. 刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输人5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。为了尽快结束输液,患者擅自将滴速调至76滴/min。上午10点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士首先应做的事情是

让我来为您解析这道题： 正确答案是D：立即停止输液。 解析： 1. 题干分析： - 患者为72岁男性，患有慢性阻塞性肺气肿 - 输液过程中擅自加快滴速至76滴/分钟（正常成人输液速度一般为40-60滴/分钟） - 出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、呼吸急促、大汗淋漓等症状 2. 选项分析： A. 立即通知医生：虽然重要，但不是最紧急的处理措施 B. 给患者吸氧：可以缓解症状，但需要先解决根本原因 C. 安慰患者：属于辅助性护理措施，不是首要处理 D. 立即停止输液：这是最直接有效的处理方式 E. 协助患者取端坐卧位：虽然有助于改善呼吸，但应先停止输液 3. 选择理由： 当患者出现急性肺水肿症状时（如题中描述），首要任务是立即停止液体输入，因为继续输液会加重心脏负担和肺部充血。其他处理措施都是在停止输液之后再进行的。 4. 实际操作顺序应该是： ① 立即停止输液（首要措施） ② 通知医生 ③ 取端坐卧位 ④ 吸氧 ⑤ 必要时遵医嘱给予药物治疗 这个案例提醒我们：患者不应擅自调整输液速度，护士也应加强巡视，防止类似情况发生。