31. 刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输人5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。为了尽快结束输液,患者擅自将滴速调至76滴/min。上午10点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据患者的临床表现,此患者可能出现了

让我来为您解析这道题： 正确答案是C. 心脏负荷过重（急性肺水肿） 解析： 1. A. 发热反应：通常表现为寒战、发热，与本病例描述不符。 2. B. 过敏反应：主要表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等，但不会出现粉红色泡沫样痰。 3. C. 心脏负荷过重（正确选项）： - 患者为72岁老年人 - 慢性阻塞性肺气肿病史，心脏功能可能较差 - 擅自加快输液速度（76滴/分钟），导致短时间内输入过多液体 - 典型症状：咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、呼吸急促、大汗淋漓 - 这些表现符合急性肺水肿的特征 4. D. 空气栓塞：通常表现为突发胸痛、呼吸困难、发绀等，且需要有空气进入血管的情况。 5. E. 细菌污染：一般会有发热、寒战等症状，且需要存在污染源。 这个案例提醒我们： - 老年患者特别是有心肺基础疾病的患者，输液速度要严格控制 - 患者不应擅自调整输液速度 - 护士应加强巡视，及时发现异常情况 简单来说，就像给花浇水，如果水浇得太快太多，花盆里的水排不出去，就会把根泡坏。同样的道理，老年人的心脏就像一个老化的水泵，突然输入过多液体，它就承受不了了。