28.输注红细胞时正确的护理措施是

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项，并解释为什么选择 D 作为正确答案。 ### 题目背景 输注红细胞是一种常见的血液制品输注方法，用于治疗贫血、急性失血等情况。正确的护理措施对于确保输注的安全性和有效性至关重要。 ### 选项分析 **A. 选择细小的末端静脉血管** - **错误**：输注红细胞时应选择较大的静脉血管，以减少输注过程中对血管的刺激和损伤。细小的末端静脉血管容易导致输注不畅或血管破裂。 - **示例**：如果选择手背的小静脉输注，可能会因为血管太细而引起疼痛或输注速度过慢。 **B. 输注时间要大于4h** - **错误**：输注红细胞的时间通常不应超过4小时，以避免血液制品变质或感染风险增加。长时间输注还可能增加患者不适。 - **示例**：如果输注时间过长，血液中的成分可能会发生变化，影响疗效。 **C. 洗涤红细胞必须在48h内输完** - **错误**：洗涤红细胞应在制备后24小时内输完，以确保其质量和安全性。超过24小时，洗涤红细胞的质量可能会下降，增加感染风险。 - **示例**：如果洗涤红细胞在制备后48小时才输注，可能会因为细菌生长而导致感染。 **D. 悬浮红细胞在使用前必须充分摇匀** - **正确**：悬浮红细胞在储存过程中可能会出现分层现象，使用前充分摇匀可以确保输注的红细胞均匀分布，保证输注效果。 - **示例**：如果不摇匀，可能会导致输注的红细胞浓度不均，影响治疗效果。 **E. 输入前不需进行交叉配血试验** - **错误**：输注红细胞前必须进行交叉配血试验，以确保供血者和受血者的血型相容，避免输血反应。 - **示例**：如果跳过交叉配血试验，可能会导致严重的输血反应，如溶血性反应，危及患者生命。 ### 为什么选择 D 选择 D 是因为悬浮红细胞在使用前必须充分摇匀，这是确保输注效果的重要步骤。其他选项要么是错误的操作，要么是违反了输血的基本原则。