单选题
27.马女士,40岁,因再障贫血住院治疗。近10d连续输血治疗,出现心慌、气促、手足抽搐,检查心率40次/min,血压75/50mmHg.患者出现的输血反应是
A
肺水肿
B
发热反应
C
过敏反应
D
空气栓塞
E
枸橼酸钠中毒
答案解析
正确答案:E
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是E. 枸橼酸钠中毒。我将逐一分析各个选项,并解释为什么选择E作为正确答案。
选项分析:
A. 肺水肿:主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,与本题描述的心慌、手足抽搐不符。
B. 发热反应:通常表现为寒战、发热,体温升高,不符合本题症状。
C. 过敏反应:常出现皮疹、瘙痒、喉头水肿等症状,与题目描述不吻合。
D. 空气栓塞:会突然出现呼吸困难、胸闷、发绀等,也不符合题干描述。
E. 枸橼酸钠中毒:这是正确答案。输血时使用的抗凝剂枸橼酸钠会导致低钙血症,从而引起手足抽搐、心率减慢、血压下降等症状,完全符合题干描述的症状。
关键点:
1. 题干中提到“连续输血治疗10天”,长时间大量输血容易导致枸橼酸钠中毒
2. 患者出现了典型的手足抽搐(低钙表现)
3. 心率40次/分(过缓)和低血压75/50mmHg,都是严重低钙血症的表现
简单示例:
想象一下,如果我们在一杯牛奶中不断加入柠檬汁(类似枸橼酸钠),最终会影响牛奶的性质。同样地,过多的枸橼酸钠进入体内,会影响体内的钙离子平衡,导致上述症状。
因此,根据临床表现和输血史,最合理的判断是E. 枸橼酸钠中毒。
相关知识点:
输多致枸橼酸钠中毒反应
