41. 患者孙某,32岁,因“停经50d,下腹部阵痛2h,伴有少许阴道流血”入院。体格检查:T36.3℃,P80次/min,R18次/min,BP115/85mmHg,患者神志清。精神可。实验室检查:尿妊娠HCG阳性,B超宫腔见孕囊,初步诊断为先兆流产。患者注射黄体酮15d后,发现注射部位出现硬结,其可能的原因不包括

让我来为您解析这道题： 正确答案是B。以下是对各选项的分析： A. 黄体酮是油性制剂，不容易被吸收 - 正确。黄体酮注射液通常是油剂，确实较难吸收，容易形成硬结。 B. 针头粗长，进针太深（正确答案） - 错误。针头粗长、进针深反而有利于药物分散，减少局部浓度过高导致的硬结形成。而且临床上对于肌肉注射，适当深度是有利的。 C. 推药速度过快 - 正确。推药过快会使局部压力突然增大，影响药物扩散和吸收，容易形成硬结。 D. 同一部位反复注射 - 正确。同一部位反复注射会导致局部组织损伤和药物蓄积，增加硬结风险。 E. 患者紧张，肌肉收缩，吸收不良 - 正确。患者紧张会使肌肉处于紧张状态，影响血液循环和药物吸收，容易形成硬结。 选择B的原因： 针头粗长、进针深并不会直接导致硬结形成，相反，适当的深度有助于药物分散。而其他选项都与硬结形成有直接关系。在临床护理中，我们通常会建议： 1. 更换注射部位 2. 适当按摩注射部位 3. 控制推药速度 4. 让患者放松 这些措施都可以有效预防硬结的发生。