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第七版基础护理习题集学
584
单选题

22.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是

A
 50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B
 进行创面清创处理
C
 用过氧化氢溶液冲洗伤口
D
 选择保湿敷料
E
 进行全身抗感染治疗

答案解析

正确答案:A

解析:

让我为您详细解析这道题: 正确答案是A。我来分析每个选项: A. 50%乙醇按摩创面及周围皮肤(错误做法) - 解析:这是不正确的护理方法。高浓度乙醇会刺激伤口,造成组织损伤和疼痛,不利于伤口愈合。对于已经破损的皮肤,使用乙醇反而会加重损伤。 - 类比:就像在破皮的地方涂酒精,不仅不会帮助恢复,还会让伤口更疼。 B. 进行创面清创处理(正确做法) - 解析:清除坏死组织可以促进新鲜肉芽组织生长,有利于伤口愈合。 C. 用过氧化氢溶液冲洗伤口(正确做法) - 解析:过氧化氢有消毒作用,能有效清除脓性分泌物,保持伤口清洁。 D. 选择保湿敷料(正确做法) - 解析:保湿环境有助于创面愈合,防止创面干燥导致的二次损伤。 E. 进行全身抗感染治疗(正确做法) - 解析:由于有脓性分泌物,说明存在感染,需要进行抗感染治疗。 总结:题目中的压疮已经达到深部组织(肌层),并伴有感染迹象(脓性分泌物、坏死组织发黑)。此时最重要的是控制感染、清理创面,而不是使用刺激性强的物质(如50%乙醇)进行按摩。

相关知识点:

压疮护理措施要妥当

第七版基础护理习题集学

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