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第七版基础护理习题集学
584
单选题

20.李先生,臀部出现2cmx2cm的创面,表现为浅表开放性溃疡,创面呈粉红色、无腐肉。此皮肤改变为压力性损伤的

A
 1期
B
 2期
C
 3期
D
 4期
E
 不可分期

答案解析

正确答案:B

解析:

让我来为您解析这道题: 正确答案是B. 2期压力性损伤。 解析: 1) 压力性损伤分期标准(从轻到重): - 1期:皮肤完整,发红 - 2期:表皮或真皮受损但尚未穿透真皮层,表现为浅表开放性溃疡 - 3期:全层皮肤缺失,可见皮下脂肪 - 4期:全层皮肤和组织缺失,可见肌肉、骨骼 2) 分析题目描述: - 创面大小:2cmx2cm - 表现特征:浅表开放性溃疡 - 创面颜色:粉红色 - 无腐肉 - 未提及皮下组织暴露 3) 为什么选B. 2期: 根据描述,李先生的创面符合2期压力性损伤的特点: - 是一个浅表性的溃疡(不是完整的皮肤) - 没有提到深层组织暴露(排除3期和4期) - 粉红色表明只涉及表皮和真皮层 - 尺寸较小且没有坏死组织 简单示例: 想象一下剥开香蕉皮时,如果只是最外层的一点皮掉了,露出里面嫩黄色的部分,这就是类似2期压力性损伤的情况。它已经破了皮,但还不算太严重,还没有深入到更里面的组织。 希望这个解释能帮助您理解这道题目的要点。

相关知识点:

压力性损伤分期判断

第七版基础护理习题集学

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